该法案旨在保护美国加州居民及饮用水资源免受已知的可导致癌症（cause cancer）、先天性缺陷（birth defects）或其它具有生殖毒性 （reproductive harm） 的化学物质的影响，并在出现该类化学物质时如实通知居民。该法案涉及所有在加州销售的产品，包括纺织品、金属品、玩具、青少年产品和电子电气产品等。
加州65提案要求政府公布一个致癌或具有生殖毒性的有害物质清单，这个清单内的物质来源于以下几个方面：
1. 由美国环保署 (EPA)、美国食品及药物管理局 (FDA)、美国职业安全卫生研究所 (NIOSH)、毒物学计划 (NTP) 和国际癌症研究机构 (IARC) 评定的致癌或具生殖毒性物质的化学物质会列入清单。
2. 由加州或美国联邦政府机关要求进行标识的化学物质，或将之区分为致癌或生殖有毒物质的化学物质会列入清单。
3. 州长可任命两个由科学家和卫生专家组成的独立小组，以化学物质能否清楚表现致癌或致畸或其他生殖危害为依据，来决定此化学物质是否列入清单之内。
加州65的有害物质清单至少每年更新一次，目前已公布了约850种化学物质，化学物质清单可通过“加州65提案列表”获取。清单中涉及的化学物质范围广泛，包括铅和镉等常见重金属，也包括邻苯二甲酸盐、多环芳香烃等有机化学物质。
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